ACNÉ Y SUS SECUELAS

• ¿Qué es el acné y a quién afecta?
• ¿Por qué con más de 30 años sigo teniendo acné?
• Desterrando mitos sobre el acné
• Un tratamiento para cada paciente
• Tratamiento de secuelas
• Para saber más...
  • Isotretinoína

¿Qué es el acné y a quién afecta?

El acné es un trastorno de la unidad folículo-sebácea de la piel en que participan distintos factores:

• Predisposición personal (no todos los adolescentes tienen acné)
• Cambios hormonales que afectan a glándulas sebáceas. Eso explica la edad de aparición
• Aumento de producción de sebo
• Obstrucción de folículo
• Inflamación e infección del material retenido

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¿Por qué con más de 30 años sigo teniendo acné?

Además de la predisposición personal, las hormonas son las responsables de “prolongar” el acné en las mujeres. Se deben investigar trastornos menstruales, quistes ováricos, etc. Otros factores que influyen son el uso de maquillajes grasos y el stress.
En el hombre se dan formas más severas de acné, ya que por sus hormonas (testosterona) la piel tiende a ser más gruesa y grasa.

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Desterrando mitos sobre el acné

• No existen alimentos que provoquen acné (ya no se da importancia a la dieta como prevención o tratamiento de acné)
• No hay forma adecuada de reventar los granos: la manipulación lleva a más inflamación y deja cicatrices o marcas
• No hay relación entre la actividad sexual y el acné
• La limpieza de la piel no cura el acné (la realización de limpieza de cutis frecuentes a veces es perjudicial)

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Un tratamiento para cada paciente

El acné afecta mucho la estética del joven en crecimiento, por lo que tiene implicaciones psicológicas y sociales. Hoy en día el acné se trata con excelentes resultados. El dermatólogo adecuará el tratamiento al tipo y severidad de acné de cada paciente, intentando que sea fácil de seguir para el adolescente.

MEDIDAS GENERALES:

• No lavar la cara frecuentemente. Utilizar jabón neutro
• No apretar ni tocar los granitos
• Utilizar maquillajes oil-free o no comedogénicos
• No usar cremas hidratantes grasas

TÓPICOS:

• Antibióticos: para eliminar la infección que acompaña siempre al acné
• Ácido retinoico/: Producen exfoliación (peeling) y reducen la obstrucción folicular
• El Retinaldehido es una variedad de acido retinoico perfeccionado que permite obtener los efectos beneficiosos sobre la formación de espinillas (comedones) y granos de pus(pustulas ) sin los inconvenientes de irritación de la piel , lo cual permite usar otros agentes or eficaces contra el acne  como el acido Glicolico
• El Cucúrbita pepo es un aceite procedente de una variedad de calabaza que usado en forma adecuada , tiene un gran poder antiseborreico, por tanto combinado en asociación con otros productos resulta de gran utilidad
• Peróxido de benzoilo: tiene propiedades antiinflamatorias y antibióticas

VIA ORAL:

• Antibióticos: Suelen usarse en períodos prolongados (1-2 meses) para acné muy inflamatorio o quístico
• Isotretinoína: Es un derivado de la vitamina A que modifica el metabolismo de la piel, disminuyendo la producción de sebo, y evita la obstrucción folicular. Sólo la receta el dermatólogo y la dosis depende del peso del paciente. El tratamiento dura de 6 a 12 meses. Se requiere anticoncepción estricta (produce daño fetal grave) y controles analíticos

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Tratamiento de secuelas

Manchas y cicatrices pueden tratarse con:

PEELINS QUÍMICOS Y LASERTERAPIA:

Los hay variados, pero los que tienen mayor utilidad en acné son los de ácido salicílico solo o en combinación con el ácido glicólico. La finalidad de su uso se basa en la capacidad que poseen estos ácidos de eliminar las capas mas superficiales de la piel sin llegar a producir quemaduras de importancia.

Realizando entre 7 y 10 sesiones con un espacio de 15 días entre sesiones se consigue modificar las pequeñas marcas o cicatrices especialmente de zonas como los pómulos o la frente. Si las marcas son profundas, este procedimiento es insuficiente y entonces es cuando se recurre al uso de láser con finalidad de abrasión o de levantamiento de la piel hasta las capas más profundas. El láser no solamente tiene un efecto de “igualar” la superficie de la cara que está irregular, sino que promueve la fabricación de sustancias (colágeno, proteoglicanos) que realizan un efecto de “relleno” de las zonas con defectos.

Para saber más…

- Isotretinoína