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Existen tratamientos para la disfunción eréctil de cuatro tipos:
<-- Volver a Disfunción Eréctil El tratamiento farmacológico requiere la administración de sustancias que restauran la erección. Es muy efectivo. En la tabla a continuación comentamos los fármacos existentes en la actualidad, la vía de administración, su modo de actuación y efectividad.
El tratamiento mecánico consiste en el Vacuum, un cilindro de plástico con una bomba de vacío que mediante succión permite conseguir la entrada de sangre en el pene hasta conseguir un a rigidez que se mantiene, tras retirar el vacuum mediante gomas elásticas en la base del pene. Es engorroso de utilizar y su efectividad es de pobre a moderada.
El tratamiento quirúrgico consiste en la colocación de prótesis peneanas y/o las cirugías vasculares. Los implantes de prótesis de pene son una excelente opción en los varones que no responden a ningún otro tratamiento por enfermedades severas, sean arteriales o traumáticas. Los implantes peneanos han demostrado ser una solución efectiva y satisfactoria especialmente para los hombres que han probado otros tratamientos sin ningún éxito. Los implantes peneanos están disponibles desde hace más de 30 años.Los implantes actuales son dispositivos extremadamente sofisticados diseñados para que sean altamente eficaces. Cada año se implantan en el mundo más de 25.000 prótesis de pene. Hasta la fecha, más de 300.000 pacientes de todo el mundo llevan implantes peneanos. El índice de satisfacción en función del tratamiento muestra una clara ventaja de las prótesis frente a otros:
En la actualidad con el gran incremento de cirugías curativas del cáncer de próstata se incorporan muchos hombres maduros jóvenes a la patología de la erección. En estos casos las prótesis constituyen un tratamiento seguro, eficaz y definitivo.
La prótesis más fisiológica (cuya acción es más semejante a la erección normal) es la prótesis de 3 cuerpos, que se muestra en el esquema y en el video. Consiste en dos cilindros de silicona que ocupan los cuerpos cavernosos peneanos y van conectados a una bomba hidráulica que transfiere suero estéril desde un depósito situado en el abdomen. La prótesis queda perfectamente escondida en el cuerpo y no solo no se ve sino que es difícil de palpar a menos que se enseñe a hacerlo. Véase el vídeo de ejemplo del funcionamiento de la prótesis de 3 cuerpos [Documento de vídeo, 710 kb].
La microcirugía de revascularización es útil en casos selectivos de traumatismos seguidos de sección de alguna de las arterias principales del pene. Requiere un microcirujano experto para su realización. La cirugía de ligadura de la vena dorsal del pene está sujeta a mucha controversia entre los uro-andrólogos y yo, personalmente, no creo en ella.
Terapia psicológica cognitivo-conductual La terapia psicológica cognitivo-conductual es muy efectiva en casi todos los casos de disfunción eréctil psicógena y en la mayoría de los casos de afectación mixta: pacientes con una causa física importante, por ejemplo hipertensión arterial o diabetes, y que al mismo tiempo desarrollan ansiedad de ejecución (afectación psicológica) en sus relaciones sexuales. |
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