Pectus excavatum

Corrección del Pectus Excavatum: abordaje videotoracoscópico


Campana de vacío para tratamiento no invasico

En la actualidad tenemos un sistema de campana de vacío que, aplicada al defecto del pectus, nos permite determinar si con su uso puede evitarse la intervención durante un periodo de tiempo. Su utilización se ha desarrollado sobretodo en niños y niñas y, en junio de 2006, se publicó el primer trabajo en el que se objetivan buenos resultados iniciales en el 79% de los pacientes adolescentes y adultos. Así, en la primera evaluación del Pectus Excavatum, la Campana de vacío nos es de ayuda para determinar el mejor tratamiento para cada paciente.

Nueva Técnica Quirúrgica de corrección del Pectus Excavatum sin entrar en el Torax: Pectus Up (Taulinoplastia)

Esta técnica, desarrollada por el Dr. Carlos Bardaji, jefe de Cirugía Pediátrica de la Corporació Sanitària Parc Taulí en Sabadell en colaboración con Ventura Medical TechnologiesEste enlace se abrirá en una ventana nueva, se realiza mediante elPectus UP Surgery Kit.


Certificación CEImagen en alta resolución. Este enlace se abrirá mediante lightbox, puede haber un cambio de contextoDespués de un estudio preliminar con muy buenos resultados, se ha obtenido la Certificación CE que permite su utilización desde Julio de 2015, en niños, adolescentes y adultos.

En nuestra experiencia, esta nueva técnica de tracción del esternón, minimiza las posibles complicaciones intratorácicas de la barra de Nuss, simplificando el procedimiento, por lo que creemos que su utilización será cada vez más frecuente para el tratamiento del Pectus Excavatum.




Imagen-de-la-operación-Pectus-Excavatum Segunda-imagen-de-la-operación-Pectus-Excavatum


Caso-severo-de-Pectus-Excavatum-antes-de-la-operación¿Qué es Pectus Excavatum?

Deformidad congénita: Concavidad del esternón y los cartílagos costales.

1/1000 Nacimientos Varón/Hembra 3:1

Etiopatogenia multifactorial: debilidad cartílagos paraesternales por trastorno metabólico, deformándose por factores mecánicos derivados de la respiración o el crecimiento.

¿Qué problemas produce?

Resonancia-Magnética-Pectus-ExcavatumProblema estético, Repercusiones psicológicas: Rehuir actividades, socialmente retraídos e inadaptados.

En algún caso:

Síntomas respiratorios:

  • Bronquitis de repetición
  • Disnea de esfuerzo
  • PFR alteradas

Síntomas cardiacos:

  • Soplos funcionales
  • Bloqueos I de rama
  • Dextrorrotación

Tratamiento del Pectus Excavatum

Paciente-en-la-camilla-de-operaciones-para-el-Pectus-ExcavatumT. Conservador

  • Rehabilitador: no influencia sobre esqueleto
  • Ortopédico: compresión rebordes costales (años)

T. Quirúrgico

  • T. De Ravitch. Resección cartílagos costales bilateral + esternomía transversa +/- estabilizador subesternal
  • T. de Wada. "Sternal Turnover"
  • T. de Nuss. "Pectus Bar"

Pectus Excavatum: técnica de Nuss

Basada en la maleabilidad y capacidad de remodelación del esqueleto aplicado al tórax.

Barra de acero subestermal que modifica su concavidad manteniendo el contorno del tórax reformado.

Ayuda del toracoscopio.

Técnica-de-Nuss

Técnica de Nuss. Preoperatorio.

Imagen-preoperatorio-Nuss


Técnica de Nuss. Postoperatorio.

Imagen-postoperatorio-Nuss