La obesidad mórbida constituye un grave problema social y sanitario. Los pacientes que la padecen tienen, además de importantes dificultades para llevar una vida social normal, una considerable morbilidad asociada, así como una expectativa de vida más corta que la de la población normal.

Es bien conocida la dificultad para revertir el exceso de peso en pacientes con obesidad mórbida, que a menudo han efectuado numerosos intentos de adelgazamiento con poco éxito. Por otra parte, estos pacientes suelen comer en exceso a pesar de que parece claro que existen factores genéticos y familiares que predisponen a la obesidad mórbida.

A lo largo de la historia, se han diseñado numerosas intervenciones quirúrgicas que pretenden corregir el sobrepeso en estos pacientes.

Balón intragástrico

     

Reducción de estómago vía endoscopia

     

Técnicas de restricción gástrica

     

By-pass gástrico

     

Técnicas de malabsorción

     

By-pass biliopancreático

     

Muchas de las intervenciones diseñadas para perder peso pueden hoy en día ser efectuadas por laparoscopia, lo cual añade al efecto beneficioso de la reducción de peso efectos indudables de tipo estético y de baja morbilidad postoperatoria.

La banda gástrica ajustable (LAP BAND) representa un avance importante en este campo. Consiste en colocar en la porción proximal del estómago un anillo de silicona que crea un reservorio gástrico pequeño de unos 15 a 20 cm3. El funcionamiento de esta intervención es equivalente al de una GVA.