Unidad de déficit de Testosterona y deseo sexual hipoactivo

El síndrome de déficit de testosterona (SDT) es un síndrome clínico y bioquímico asociado a la edad que se caracteriza por unos síntomas sugestivos de déficit de testosterona y una disminución de los niveles de testosterona sérica.

En la mayoría de ocasiones el motivo de consulta al urólogo/andrólogo es la disfunción eréctil o la disminución de la libido. Pero más allá de esos síntomas, el déficit de testosterona asocia una serie de condiciones que afectan negativamente a la salud del hombre.

Tanto los niveles plasmáticos de testosterona como los de sus proteínas trasportadoras presentan importantes cambios asociados al envejecimiento. Así, mientras los niveles de testosterona total y albúmina tienen tendencia a decrecer, los niveles de SHBG (proteína transportadora de hormonas sexuales) aumentan; por tanto habrá más testosterona plasmática que se unirá a la SHBG, con el consiguiente descenso de las fracciones de testosterona libre y biodisponible. Por todo ello los niveles de testosterona libre y biodisponible descenderán con la edad en mayor medida que los de testosterona total. Se ha observado en estudios poblacionales que a los 80 años de edad, los varones presentan únicamente el 50% de los niveles de testosterona observados en varones sanos de 20 años de edad.

La disminución de los niveles séricos de testosterona producirá entre otros efectos una disminución de la función sexual y del estado de ánimo, así como disminución de la densidad mineral ósea y cambios en la composición corporal.

El objetivo principal del tratamiento sustitutivo con testosterona es restablecer las concentraciones fisiológicas normales de testosterona. El método de tratamiento sustitutivo con testosterona depende de la disponibilidad, seguridad, tolerabilidad, eficacia y preferencia del paciente y del médico. En la actualidad se disponen de presentaciones inyectables y geles transdérmicos.