Unidad Barceló Garcia Pere

Ante todo es esencial realizar una minuciosa historia clínica, haciendo hincapié en los antecedentes personales y familiares del paciente, y una detallada exploración física. Pequeños datos que a veces pueden parecer irrelevantes ayudan a diferenciar un tipo de espondiloartropatía de otra. A parte de los signos y síntomas clínicos, necesitamos evidencias radiológicas. Se suelen realizar placas simples de pelvis y de columna con el objetivo de estudiar si existen fenómenos de fusión vertebral o erosiones en las articulaciones sacroilíacas. En ocasiones, se necesita realizar una resonancia magnética para evidenciar la presencia de inflamación o no en estas articulaciones. El papel de la ecografía musculoesquelética es importante, pues la espondilitis puede afectar a tendones y ligamentos produciendo inflamación (tendinitis) fácilmente observable mediante ecografía.

Finalmente, es necesario investigar la presencia de una señal específica en las células del paciente, el "antígeno HLAB27", mediante un análisis de sangre. Se ha observado que la espondilitis anquilosante aparece con mayor frecuencia en aquellos pacientes portadores de esta señal transmitida genéticamente. Asimismo, se determinan los "reactantes de fase aguda" (velocidad de la sangre y proteína C reactiva), que nos indican el grado de inflamación articular existente.