Xerostomía

Tecnología puntera para el tratamiento de la boca seca

  • Regeneración con células madre pluripotenciales

Pionera en España en la aplicación de esta innovadora técnica, la Unidad de Xerostomía pone a disposición de sus pacientes los más recientes avances relacionados con la ingeniería genética que han logrado abrir un campo de esperanza en la generación de componentes orgánicos a partir de células madre pluripotenciales. Este progreso ha dado lugar a un nuevo concepto, el de Medicina Regenerativa, y se aplica a las glándulas salivales a través de la inyección de estas células en el tejido glandular hipofuncional.

  • Electroestimulación

La electroestimulación consiste en la contracción máxima del tejido glandular a través de la estimulación eléctrica del nervio lingual, aumentando así el flujo salival. Se utilizan bajo la forma de electrodos que estimulan directamente la lengua; aparatos removibles individualizados de acrílico que contienen una batería con un estimulador lingual; o aparatos universales con estimuladores integrados.

  • Terapéuticas alternativas

La orientación terapéutica, así como su pronóstico, dependen de la causa que origina el problema. Los tratamientos se enfocan diferenciando las causas transitorias de las permanentes, así como la cantidad de tejido glandular funcional remanente del paciente. Conjuntamente con las terapéuticas más clásicas (como los fármacos parasimpaticomiméticos, que provocan una estimulación directa sobre las glándulas salivales), la Unidad de Xerostomía se sirve de la aplicación del oxígeno hiperbárico —que por su efecto angiogénico y cicatrizante permite en el más del 50% de los casos un aumento significativo del flujo salival sobre todo en pacientes irradiados— y de la acupuntura transcutánea, cuyos buenos resultados también han sido probados sin los efectos secundarios de los fármacos.

¿A quién va dirigida la unidad de xerostomía de Teknon?

La Unidad de Xerostomía se dirige principalmente a personas con sensación de boca seca(xerostomía) o disminución de la producción de saliva (hiposalivación) (no siempre ambas coinciden) por diversos motivos:

  • Enfermedades autoinmunes, como el Síndrome de Sjögren, y otras secundarias a esta, como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico.
  • Inducidas por medicación. Existen más de 500 fármacos cuyo efecto colateral es la sequedad de boca. Los más habituales son antidepresivos, ansiolíticos, antihistamínicos, antihipertensivos o inhibidores de bombas de protones (por ejemplo, omeprazol), entre otros.
  • Radioterapia de la cabeza y del cuello, sobre todo aplicada al tratamiento del cáncer. Tiene como efecto colateral muy frecuente la destrucción del parénquima glandular salival.
  • Otras fisiopatologías. Hay una variedad de fisiopatologías que pueden provocar sequedad de boca, como el síndrome seco, el envejecimiento, la respiración bucal, hábitos tabáquicos o consumo de estupefacientes, entre otros.

¿Cuáles son las fases de nuestro tratamiento?

Antes de llevar a cabo un tratamiento, es esencial obtener un diagnóstico de la causa, así como de la magnitud y severidad de la sequedad bucal. El proceso clínico contempla tres pasos fundamentales: diagnóstico, tratamiento y control.

  • Diagnóstico

En esta primera visita se obtienen todos los datos médicos relevantes para el diagnóstico (anamnesis) y se realizan una serie de procedimientos con el objetivo de establecer la magnitud y severidad: sialometrías (en reposo y estimulada), que consiste en la reducción de la cantidad de saliva, y varias técnicas de radiodiagnóstico e imagen, como las sialografías, la ultrasonografía y la resonancia magnética.

  • Tratamiento

No existe un único tratamiento para combatir la sequedad de boca. El tratamiento más adecuado será el más actual y eficaz de acuerdo con la causa descubierta, condicionantes individuales y expectativas del paciente a través del diagnóstico.

  • Control

Esta fase se inicia tras la remisión de la xerostomía y es necesaria para instruir al paciente sobre las medidas preventivas y los procedimientos que debe seguir para asegurar el mantenimiento de los resultados obtenidos.

Preguntas Frecuentes

1. ¿Qué es la xerostomía?

La xerostomía es el síntoma que define la sensación de sequedad de la boca. El término procede del griego xerós (seco) + stóma (boca) + -ia (gr.). La secreción normal de saliva en reposo es alrededor de 0,3-04 ml/min. La xerostomía no indica necesariamente una sequedad objetiva de la mucosa de la cavidad oral, o, dicho de otro modo, una menor producción de saliva. La sensación de boca seca es invariable en cada persona y no todos los casos de hipofunción salival se acompañan de sequedad bucal.


2. ¿Existe una cura para la boca seca?

Los diferentes métodos de estimulación salivar tanto farmacológicos (pilocarpina) como no farmacológicos (mecánicos, eléctricos, láser, acupuntura u oxígeno hiperbárico, inyección de células madre) y el uso de sustitutos salivales tras un proceso de diagnóstico exhaustivo y un correcto empleo de los mismos pueden ayudar a mantener mejor hidratación bucal.


3. ¿Cómo evitar y/o prevenir la boca seca?

Las medidas básicas y preventivas para la boca seca son:

  • Hidratación correcta: agua, bebidas no carbonatadas ni azucaradas.
  • Ambientes con saturación elevada de agua: evitar aires acondicionados y calefacciones. Utilización de humidificadores ambientales.
  • Evitar los hábitos tóxicos que agravan el proceso: alcohol, tabaco inhalado o masticado, café, té o bebidas con extractos de cola, etc.
  • Conductas saludables: dietas poco especiadas, ejercicio regular.