Cabré Gili Sergi

¿Cómo puedo programar una Histerosonografía en UVOGYN?

Debe contactar con nuestro personal administrativo en horario de 9-20h de Lunes a Viernes

Teléfono Contacto 93.217.25.48

Centro Médico Teknon. Consultorios Marquesa, número 34. Primer piso.

Realización de la prueba. Martes-Miércoles-Jueves de 15-20h

¿En qué consiste una histerosonografía (ultrasonido del útero)?

La histerosonografía (HSG) es una ecografía de contraste destinada a estudiar la cavidad endometrial. Es una prueba complementaria y simultánea a la ecografía ginecológica tradicional.

¿Cuáles son algunos de los usos comunes de este procedimiento?

• Visualización de parte submucosa de miomas uterinos
• Pólipos endometriales
• Malformaciones uterinas
• Localización de DIU desplazados o fragmentos retenidos
• Adherencias intrauterinas
• Estudio abortos de repetición
• Sangrado genital post-menopausico
• Previo a la realización de una transferencia embrionaria para el estudio de endometrio basal
• Previo a una cirugía histeroscópica previsiblemente compleja para orientar el caso y poder seleccionar el material histeroscópico adecuado.

¿Cómo debo prepararme?

No se necesita ninguna preparación para la realización de la prueba.

Prioritariamente se debe realizar en fase post-menstrual inmediata (dia 6-8 del ciclo) pero se podría hacer en diferentes momentos del ciclo menstrual dependiendo de la patología de estudio.

El uso de antibiótico no es necesario ya que no hay estudios que avalen su uso para evitar infecciones, en la desinfección del procedimiento se usan soluciones antisépticas.

¿Cómo es el equipo y el procedimiento?

El equipo usado es el mismo ecógrafo que se usa en las revisiones ginecológicas.

La cánula usada es Goldstein Sonohysterography Catheter

El medio de contraste más usado es el suero fisiológico y no se necesita el uso de contrastes yodados ni soluciones jabonosas. La introducción del contraste se hace a través de una cánula intrauterina y la aplicación del suero se hace a baja presión, la suficiente para conseguir una buena distensión de la cavidad endometrial sin generar ninguna molestia a la paciente.

¿Qué experimentaré durante y después del procedimiento?

Es una técnica simple e indolora que se hace en la consulta en el momento de la visita

Las molestias típicas de la prueba son las habituales en una ecografía vaginal añadiendo una leve sensación de frío ya que el suero fisiológico está a temperatura ambiente.

¿Quién interpreta los resultados y cómo los obtengo?

La interpretación se hace in-situ, posteriormente se elabora un informe que se entrega a la paciente en mano para ser remitido a su médico referente.

En caso de requerir mayor información durante la prueba La histerosonografía convencional puede ser complementada con el estudio Doppler y también con la adquisición de volúmenes tridimensionales (Histerosonografía 3D) ampliando su capacidad diagnóstica y su fiabilidad.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos?

• Es un procedimiento que genera una molestia transitoria pero no debería causar dolor.
• La ecografía y el uso de suero como contraste es un método ampliamente disponible, fácil de utilizar y es menos costoso que otras pruebas de imagen.
• La ecografía es extremadamente segura y no utilizan radiación.
• Proporciona una imagen clara de los tejidos blandos que no se visualizan bien en las imágenes de rayos X.
• Tiene muy escasas o nulas complicaciones.
• Es relativamente breve y ofrece una excelente visión del útero y las paredes del endometrio.
• La histerosonografía puede evitar las intervenciones quirúrgicas innecesarias y puede ayudar a planificar las cirugías histeroscópicas
• No están descritos los efectos nocivos ni de la ecografía ni del suero fisiológico

¿Cuáles son las limitaciones de una histerosonografía?

Puede presentar limitaciones en algunas situaciones clínicas como la estenosis cervical para el paso de la cánula, en caso de adherencias endometriales (Sindrome de Asherman) por la escasa distensión de la cavidad. También ante úteros miomatosos por la rigidez miometrial.

¿Qué diferencia existe entre una histerosonografía y una histeroscopia?

La histerosonografía con suero fisiológico compite directamente con la histeroscopia exploradora. La histerosonografía tiene la ventaja de no ser un procedimiento quirúrgico, no necesita anestesia, permite la identificación de todo el útero y permite observar también alteraciones dinámicas.

La histeroscopia en cambio al usar canales de trabajo de 5,mm obliga a mayor dilatación cervical con el consecuente aumento del dolor o disconfort, por eso la mayoría de las veces requiere anestesia. En la histeroscopia sólo se visualiza la cavidad endometrial y la parte inicial de las trompas de Falopio A su favor se puede decir que la histeroscopia permite solucionar la patología endometrial tipo pólipo o mioma en el mismo acto quirúrgico en caso de que sea pequeño.

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