Las dos tienen sus ventajas e inconvenientes y en la elección de una u otra el factor clave es la experiencia del cirujano. Ambas son igual de buenas siempre que se cumplan los principales objetivos quirúrgicos, que son, en este orden: ausencia de mortalidad, ausencia de complicaciones, mejor calidad de vida, pérdida de peso y mantenimiento a largo plazo de esta pérdida de peso. Frente a estos objetivos fundamentales, las connotaciones estéticas de una mayor o menor incisión, en un paciente que puede perder 50 kilos de peso, tienen una importancia muy relativa.

El peso ideal está relacionado con la talla. Nosotros utilizamos como referencia el mencionado IMC, que se obtiene a partir de la fórmula siguiente:

El BMI de una persona con peso y talla proporcionados es de 20 a 25. Un obeso importante tiene 35, un obeso mórbido 40 y un superobeso 50 o más. La cirugía consigue índices de masa corporal definitivos de entre 20 y 25.

Las principales características del switch duodenal, intervención que nuestro equipo realiza mediante cirugía abierta, son:

• Reduce el estómago mínimamente (en forma de media luna), por lo que permite conservar todos los componentes y funciones del órgano, y el paciente puede comer de forma casi normal
• La pérdida de exceso de peso conseguida es la más elevada de las diferentes técnicas quirúrgicas actuales
• Permite mantener a largo plazo la pérdida de peso: el 95% de pacientes conservan un peso normal de forma permanente