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Angiología y Cirugía Vascular.jpg
Consultorio
DR.-VICENTE-RIAMBAUDR.-VICENTE-RIAMBAU
Riambau Alonso VicenteAngiología y Cirugía Vascular
Enfermedades Vasculares derivadas de la Patología Diabética
  • Diagnóstico diferencial de los trastornos vasculares del ojo
  • Nefropatía diabética
  • Enfermedad cerebrovascular
  • Enfermedad arterial periférica
  • Neuropatía diabética
  • Amputaciones
  • Pie diabético
  • Enfermedad isquémica renal
  • El glaucoma es la segunda causa de ceguera en el mundo occidental. Puede afectar a personas de cualquier edad o sexo. Sin embargo, es más frecuente entre las mujeres que en los varones y su incidencia aumenta a partir de los 40 años. En España, como en los países occidentales, afecta a un 3% de la población. Pero se calcula que sólo están diagnosticadas menos de la mitad de las personas afectadas: un 1%.

    Hasta ahora se creía que el glaucoma consistía en la subida de la presión ocular y que esta hipertensión generaba progresivamente la atrofia del nervio óptico, el cual, una vez afectado, ya no se recuperaba y la ceguera era la consecuencia irreversible.

    Los nuevos conocimientos adquiridos han obligado a revisar todos los conocimientos sobre el glaucoma y se han abierto distintas vías de investigación. Pero, en todos los casos, la enfermedad se cree relacionada con la circulación sanguínea, ya se trate de hipertensión, hipotensión o vasoespasmos; ya que, en todos los casos, se da una irrigación insuficiente del nervio óptico, con lo cual éste no está suficientemente oxigenado.

  • Es sobradamente conocido que es muy alto el porcentaje de procesos isquémicos cerebrales que tienen su origen en lesiones estenosantes (ulceradas o no) u obliterantes de las arterias extracraneales, fundamentalmente en la bifurcación carotídea.

    Hoy disponemos de métodos diagnósticos no invasivos capaces de detectar lesiones estenosantes ante la menor sintomatología neurológica o simplemente como screening en poblaciones de riesgo.

  • El tratamiento de la insuficiencia arterial periférica es en gran parte un problema quirúrgico y, si es bastante grave, a menudo acaba con una amputación. Las medidas conservadoras, tienen un valor limitado.

    Deben probarse los medicamentos vasodilatadores, aunque con frecuencia la contracción se debe a cambios orgánicos en la pared del vaso y por lo tanto los vasodilatadores son ineficaces.

  • Las amputaciones son casi siempre determinadas por complicaciones de patologías vasculares derivadas de una enfermedad diabética de fondo.

  • El pie diabético es una alteración multisistémica, neurológica, vascular, osteoarticular, que si no es precozmente diagnosticada y tratada, conlleva un elevado porcentaje de amputaciones, con gran repercusión personal y laboral para el paciente y un elevado coste sanitario y social.

    La Diabetes Mellitus (DM) forma parte de los cuatro factores de riesgo clásicos de las enfermedades arterioscleróticas, junto al tabaquismo, la hipertensión y la hipercolesterolemia.

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