جراحة معقدة للعمود الفقري

ليست كل حالات العمود الفقري بسيطة، وللأسف في بعض الأحيان، يلزم إجراء عملية معقدة لإيجاد حل لأكثر الحالات تعقيداً. في عيادةمورغنسترنللعمودالفقري نمتلك أكثر من 20 عاماً من الخبرة في علاج جميع أنواع حالات التهاب العمود الفقري، بما في ذلك الحالات المعقدة للجنف التنكسية والالتهابات والمرضى الذين سبق وأُجريت لهم عمليات (عدة مرات في معظمهم) للعمود الفقري.

أيضاً فلسفتنا في جراحة العمود الفقري المعقدة، هي نفسها كما في أبسط الحالات: استخدام التقنيات التنظيرية الأكثر تطوراً عبر الجلد للتخلص من آلام المريض وتخريجهمنالمشفىفيغضونأيامقليلةمنالجراحة.

الجنف التنكسية

الجنف هو تشوه العمود الفقري في المستوى الأمامي. يمكن أن يكون الجنف خلقياً (منذ الولادة) أو تنكسية (يمكن اكتسابه مع تقدم العمر). يمكن أن يؤدي التنكس التدريجي للأقراص الفقرية (بسبب العمر والوزن والنشاط) إلى تشوه العمود الفقري بمرور الوقت وتوليد الجنف التنكسي أو "دي نوفو" (لأنه قد يظهر بشكل "جديد" خلافاً للجنف الخلقي الذي هو موجود دائماً منذ الولادة).

يتسبب الجنف في حدوث تشوه تدريجي في الظهر ولا يستطيع المريض السير بشكل مستقيم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب الجنف ألم أسفل الظهر وجميع أنحاء الظهر. من الممكن أيضاً أن يوجد بسبب التشوه جذور عصبية مقروص عليها بسبب الأقراص المنتكسة، مما ينتج عنه ألم يشع من ساق أو الساقين.

Escoliosis-degenerativaEscoliosis-degenerativa

مثال لجنف تنكسية للعمود الفقري القطني


من أجل علاج هذه الحالات يتم اللجوء إلى الجراحة لتصحيح التشوه وخاصة لتخفيف الألم الناجم عن الجنف التنكسية. في حالات الجنف الأكثر شدة، قد يكون من الضروري إجراء قطع العظم osteotomía (قطع جزئي للفقرة) من أجل تقويم العمود الفقري المشوه للمريض.

نستخدم في عيادةمورغنسترنللعمودالفقري التقنيات الجراحية التنظيرية وعبر الجلد لتصحيح الجنف التنكسي والسماح للمريض بالتعافي في أسرع وقت ممكن. عادة ما يتم الخروج من المستشفى بعد يومين من الجراحة.


Caso Clínico 1

Diapositiva1Diapositiva1

Diapositiva2Diapositiva2

Diapositiva3Diapositiva3

Diapositiva4Diapositiva4

Diapositiva5Diapositiva5

Diapositiva6Diapositiva6

Diapositiva7Diapositiva7

Diapositiva8Diapositiva8


Caso Clínico 2

Diapositiva1-1Diapositiva1-1

Diapositiva2-1Diapositiva2-1

Diapositiva3-1Diapositiva3-1

Diapositiva4-1Diapositiva4-1

Diapositiva5-1Diapositiva5-1

Diapositiva6-1Diapositiva6-1


جراحة مراجعة

قد يحتاج المرضى الذين خضعوا بالفعل لعملية جراحية في العمود الفقري، مع ألم مستمر، أو حتى مع ألم جديد ظهر بعد الجراحة، إلى جراحة مراجعة. عادة ما تمثل جراحة المراجعة العديد من التحديات للجراح، وهي حساسة بشكل خاص إذا كان يجب إعادة إجراء العملية على المستوى أو بمستويات قريبة من أحد العمليات الجراحية السابقة. يجعل نسيج الندبة، الذي يحيط بالكامل بالمنطقة التي تم إجراء العملية لها، صعباً على الجراح التعرف على البنى التشريحية ويزيد من خطر حدوث إصابة الأعصاب (بسبب الالتصاقات في الندبة) وخطر الإصابة بعدوى ثانوية.

نستخدم في عيادةمورغنستيرنللعمودالفقريتقنيات جراحية عن طريق الجلد والتدخل الجراحي بحدود دنيا من الأذية التي تسمح لنا بتجنب المناطق التي تم إجراء العملية لها وتجنب الندبة الداخلية للمريض، وبالتالي تقليل مخاطر الإصابة والالتهاب. تسمح التقنيات الجراحية للتدخلالجراحيمنالأمامأوالدمجبالمنظار بالوصول إلى العمود الفقري من الجانب أو من الأمام (من خلال البطن) وبالتالي تجنب المنطقة التي تم إجراء عملية لها.


مثال حالة سريرية لرأب الحدبة

Diapositiva1Diapositiva1

Diapositiva2Diapositiva2

Diapositiva3Diapositiva3

Diapositiva4Diapositiva4

Diapositiva5Diapositiva5


Caso Clínico Cirugía de revisión

Vídeo del paciente caminando sin dolor 3 días después de la cirugía (día del alta hospitalaria)



Caso Clínico 4

Diapositiva1Diapositiva1

Diapositiva2Diapositiva2

Diapositiva3Diapositiva3

Diapositiva4Diapositiva4

Diapositiva5Diapositiva5


التهابات – التهاب القرص والفقار

عادة ما يحدث التهاب حاد في القرص الفقري (التهابالقرصوالفقار) بسبب جراحة سابقة للعمود الفقري. تؤدي إصابة القرص بالالتهاب إلى إصابة المريض بالحمى وألم شديد في أسفل الظهر لا يمكن عادة تهدئته باستخدام مسكنات الألم. عادة ما يكون العلاج جراحي مع مضادات الحيوية عن طريق الوريد لعدة أسابيع.

من ناحية أخرى، فإن التهاب العمود الفقري بجراثيم ذات عدوانية منخفضة قد يؤدي إلى التهاب مزمن. فكونه منخفض العدوانية، لا يعاني المريض عادة من حمى ولكن عادة ما تعمل الجرثومة على فصل المادة (البراغي والأقفاص إلخ) التي تم إدخالها في الجراحة السابقة تدريجياً وهذا يسبب الألم لعدم استقرار الزرع. عادة ما يتطلب العلاج في حالات الالتهابات المزمنة هذه إزالة المادة المصابة بالالتهاب بشكل كامل، ووضع مادة جديدة لتحقيق الاستقرار في العمود الفقري والعلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة لمحاربة الالتهاب ومنعه من إصابة المواد التي تم إدخالها حديثاً

charite en Berlín, Alemaniacharite en Berlín, Alemania

في عيادة مورغنسترن للعمود الفقري لدينا خبرة واسعة في علاج التهابات العمود الفقري ونعمل عن كثب مع وحدة التهابات العظام في عيادة شاريتي Charité في برلين، ألمانيا، الوحدة المرموقة والأكثر شهرة في أوروبا، لنقدم للمرضى أفضل التقنيات التشخيصية والعلاجية في التهابات العمود الفقري.


Caso Clínico 5

Diapositiva1Diapositiva1

Diapositiva2Diapositiva2

Diapositiva3Diapositiva3

Diapositiva4Diapositiva4

Diapositiva5Diapositiva5