La condromalacia rotuliana, también conocida como síndrome femororrotuliano, es una afección que afecta el cartílago de la parte inferior de la rótula (rótula) y el surco (tróclea) al final del hueso del muslo (fémur). Esta afección puede provocar varios síntomas y puede requerir tratamiento.

Síntomas:

• Dolor anterior de la rodilla: el síntoma más común es el dolor en la parte anterior de la rodilla, a menudo descrito como un dolor sordo y doloroso. El dolor generalmente se agrava con actividades que implican doblar las rodillas, como subir escaleras, ponerse en cuclillas o sentarse durante períodos prolongados.
• Sensación de crujido o estallido: algunas personas pueden experimentar una sensación de crujido o estallido en la rodilla al moverla.
• Hinchazón: puede producirse hinchazón alrededor o detrás de la rótula, especialmente después de realizar actividad física.
• Debilidad: la debilidad en los músculos cuádriceps (muslo) es común, ya que el dolor puede limitar la capacidad de hacer ejercicio o realizar actividades físicas.

Causas:

• Mala alineación: el seguimiento inadecuado de la rótula en la tróclea puede provocar un aumento de presión y fricción, lo que provoca daños en el cartílago.
• Uso excesivo o sobrecarga: las actividades que implican flexión repetitiva de la rodilla, particularmente aquellas que ejercen presión adicional sobre la articulación femororrotuliana, pueden contribuir a la condromalacia rotuliana.
• Desequilibrios musculares: la debilidad o los desequilibrios en los músculos alrededor de la rodilla, especialmente los cuádriceps, pueden afectar la estabilidad rotuliana.
• Trauma directo: un golpe directo en la rodilla puede provocar daños en el cartílago.

Diagnóstico:

Evaluación clínica: un proveedor de atención médica realizará un examen físico para evaluar el movimiento, la alineación y la presencia de cualquier síntoma de la rótula.

Estudios de imagen:

• Radiografías: las radiografías pueden ayudar a identificar una anomalía estructural u osteoartritis en la articulación de la rodilla.
• MRI (imágenes por resonancia magnética): a menudo se utiliza una resonancia magnética para visualizar los tejidos blandos, como el cartílago, para evaluar el alcance del daño del cartílago.

Tratamiento:

Tratamiento conservador:

• Descanso: Reducir o modificar las actividades que exacerban los síntomas para permitir que la rodilla sane.
• Fisioterapia: La fisioterapia puede proporcionar ejercicios para fortalecer los cuádriceps y mejorar la estabilidad de la rodilla, así como técnicas para reducir el dolor y la inflamación.
• Dispositivos ortopédicos: las plantillas ortopédicas personalizadas o de venta libre pueden ayudar a proporcionar un soporte adecuado para el pie, lo que puede influir en la alineación rotuliana.
• Rodillera: Las correas o aparatos estabilizadores rotulianos pueden ayudar a sostener la rótula y aliviar el dolor.
• Medicamentos: Se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para controlar el dolor y la inflamación.

Inyecciones de ácido hialurónico o corticosteroides: en casos de dolor y/o inflamación importantes, se pueden considerar las inyecciones de ácido hialurónico o corticosteroides.

Cirugía: la intervención quirúrgica generalmente se reserva para los casos en los que los tratamientos conservadores son ineficaces o en presencia de daño grave del cartílago. Los procedimientos pueden implicar reparación del cartílago, realineación de la rótula o, en casos graves, reemplazo de la articulación femororrotuliana.