Preguntas frecuentes sobre rejuvenecimiento facial

Una de las máximas obsesiones de la cirugía estética actual es que no cambie la expresión y las facciones del paciente. Un ejemplo es el lifting. Actualmente, aparte de estirar la piel, se realiza un estiramiento muscular de la parte interna para no cambiar las facciones. Con esta técnica no solamente se obtiene un mejor resultado, sino que es más natural y duradero.

El tratamiento más efectivo para el envejecimiento facial es el lifting en cualquiera de sus versiones, ya que existen muchos tipos y personalizados según las necesidades del paciente. En el rejuvenecimiento facial no se pueden olvidar los ojos: la cirugía de los párpados o blefaroplastia permite arreglar bolsas, ojeras, arrugas y piel sobrante o excedente. En la actualidad, estas técnicas se apoyan de otras técnicas complementarias que nos ofrecen mejores resultados y más naturales. Una de las principales técnicas es el lipofilling o inyección de grasa en las zonas donde se pueden tener más pérdidas con el envejecimiento: pómulos, arrugas de expresión o arrugas por envejecimiento. Se trabaja con tejido del propio paciente, por lo que no existe rechazo y se obtienen importantes resultados. Otras técnicas de apoyo, como el bótox o pequeñas implantaciones de ácido hialurónico, ayudan a obtener resultados más naturales con mucha menos agresividad y una rápida recuperación del paciente.

El resultado que se busca en una cirugía de rejuvenecimiento facial es el de naturalidad. El resultado irá en consonancia según la evolución de la persona y su edad. No se debe olvidar que la cirugía facial es muy personalizada: se debe estudiar cada caso en profundidad y personalizar las técnicas quirúrgicas específicas según lo que se debe corregir. No se busca cambiar el aspecto de una cara, sino recuperar aquellos rasgos que el paciente encuentra distorsionados con su autoimagen. Es una demanda muy íntima para que el paciente se encuentre bien consigo mismo sin que se note que ha habido una intervención quirúrgica. En cuanto a la durabilidad del resultado, a partir de 50 años por ejemplo, se reduce el efecto del paso de los años, aunque el paciente debe entender que la cirugía no puede detenerlo.

Los pacientes que solicitan un rejuvenecimiento facial mediante lifting suelen venir remitidos por otros pacientes que ya han sido sometidos a este tipo de intervención, que son el mejor de los avales para este tipo de cirugía. Es una cirugía meticulosa y el especialista debe tener una amplia experiencia y saber tratar los tejidos con mucha delicadeza para conseguir resultados naturales. La piel es uno de los tejidos más amplios de nuestro organismo, no soporta la tensión y no se debe estirar, sino recolocar. La tensión debe ser realizada en tejidos más profundos: las fascias musculares. Estos tejidos se pueden estirar y permitirán resultados más permanentes sin necesidad de estirar la piel. En el cuello encontramos músculos muy finos, como el músculo platisma, que debe ser tensado. También se hallan importantes acúmulos de grasa que dan lugar a la papada y deberán ser retirados parcialmente para no esqueletizar excesivamente la zona y conseguir unos contornos armónicos con el resto de la cara. En conclusión, el lifting, realizado por expertos, es el único tratamiento aconsejable para corregir una papada.

La cirugía de rejuvenecimiento facial hoy en día es muy amplia, ya que se corrigen muchos de los defectos que origina el paso del tiempo. Desde un punto de vista práctico, se separa el concepto arrugas del de flacidez. Aunque ambos problemas puedan aparecer conjuntamente con la edad, se separan por la variedad de tratamientos disponibles, cada uno apto para un problema específico y para una intensidad concreta. Las personas que presentan flacidez en el cuello requieren pequeñas intervenciones que estiren la piel que cuelga. Otra persona con flacidez en el tercio medio requerirá otro tipo de intervención y un paciente que presente flacidez en la cara entera, requerirá un lifting completo. Nos movemos desde cirugías mínimamente invasivas, con anestesia local y de manera ambulatoria, a cirugías más complejas que requieren anestesia general y una estancia de entre 24 y 48 horas en la clínica, como el lifting completo, una cirugía más compleja con la que se corrige la flacidez del cuello, las mejillas, el tercio medio, toda la cara e, incluso, la frente. Para las arrugas se pueden utilizar tratamientos muy poco invasivos. Un ejemplo son los implantes, con los que se rellenan las pequeñas arrugas, como las de la zona superior del labio. También se utiliza el bótox en las zonas de expresión facial (la frente y partes laterales de la cara) para paralizar los pequeños músculos que provocan la arruga. Estas dos técnicas no requieren anestesia y se realizan de manera ambulatoria. Otras intervenciones más complicadas, como el resurfacing por láser, los peelings complejos y la abrasión, requieren anestesia local y una estancia en la clínica de 24 horas.

Cualquier época del año es un buen momento para un rejuvenecimiento facial. Para mejorar la piel existen tratamientos como las infiltraciones, la mesoplastia, el láser, el peeling y los tratamientos quirúrgicos de lifting, que consiguen mejorar la flacidez del cuello o eliminar las bolsas de los ojos. Un buen momento para realizar el tratamiento sería cuando el paciente disponga de unos días, sobre todo después de tratamientos quirúrgicos. En el caso de las infiltraciones, normalmente por edemas, se pueden producir moratones. El momento indicado, pues, es cuando el paciente pueda dedicar unos días al postoperatorio. Como en toda cirugía estética, no se debe exagerar, se debe escoger bien el equipo de especialistas y estos deben estudiar la piel y analizar cuál es el tratamiento más adecuado en el momento más oportuno. Si un paciente quiere estar bien todo el año, tendrá que llevar a cabo un mantenimiento y ciertos tratamientos de cirugía estética para mejorar la papada o eliminar las arrugas. Pero lo importante, más que la época del año, es escoger bien los tratamientos y la empatía cirujano-paciente.