
Consultorio

Castro Domínguez FranciscoReumatología
Centro Médico Teknon- Centro Médico TeknonHospital Universitari General de Catalunya
Centro Médico TeknonHospital Universitari Sagrat Cor
La hernia discal lumbar es una afección de la columna vertebral en la que el núcleo pulposo del disco intervertebral se desplaza y ejerce presión sobre las raíces nerviosas en la región lumbar de la columna vertebral.
Causas:
La hernia discal lumbar puede ser causada por varios factores, que incluyen:
- Degeneración del disco: Con el envejecimiento, los discos intervertebrales pueden experimentar cambios degenerativos, como pérdida de agua y elasticidad, lo que los hace más propensos a la herniación.
- Sobrecarga o trauma: Levantar objetos pesados de manera inadecuada o realizar movimientos bruscos de torsión pueden aumentar el riesgo de hernia discal.
- Envejecimiento: El proceso natural de envejecimiento puede debilitar los discos y aumentar la probabilidad de hernia discal.
Diagnóstico:
El diagnóstico de la hernia discal lumbar implica varios pasos:
- Historia clínica: El médico recopila información sobre los síntomas, la duración y la progresión del dolor. Se presta atención a factores desencadenantes, como movimientos o levantamiento de objetos.
- Examen físico: Durante el examen, el médico evalúa la movilidad de la columna, la fuerza muscular y la sensibilidad en las piernas.
- Pruebas de imagen: Se utilizan radiografías, resonancia magnética (RM) o tomografía computarizada (TC) para visualizar la columna vertebral y confirmar el diagnóstico. Estas imágenes también ayudan a determinar la ubicación y el tamaño de la hernia.
- Estudios neurológicos: En algunos casos, se pueden realizar pruebas de conducción nerviosa o electromiografías para evaluar la función nerviosa en las piernas.
Tratamiento:
El tratamiento de la hernia discal lumbar depende de la gravedad de la afección y puede incluir:
- Manejo conservador:
- Reposo: Evitar actividades que aumenten el dolor y permitir que la hernia se reabsorba.
- Fisioterapia: Un fisioterapeuta desarrolla un programa de ejercicios específicos para fortalecer los músculos que rodean la columna y mejorar la postura y la biomecánica.
- Medicamentos: Los analgésicos, los antiinflamatorios no esteroides (AINE) o los relajantes musculares pueden ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación.
- Infiltraciones de corticosteroides: En casos de inflamación significativa y dolor, se pueden administrar inyecciones de corticosteroides en la zona afectada.
Cirugía:
La cirugía se considera en casos graves o cuando otros tratamientos no han tenido éxito. Las opciones quirúrgicas pueden incluir la discectomía (eliminación de la porción herniada del disco) o la fusión espinal.


































