Acreditación necesaria para recoger documentación clínica
Persona autorizada por el paciente
- Cumplimentar el apartado de este mismo impreso o realizar carta de autorización o representación firmada por el paciente que incluya el nombre completo de la persona autorizada y su parentesco
- Original del DNI o pasaporte del paciente. Adjuntar fotocopia a la solicitud
- Original del DNI o pasaporte de la persona autorizada. Adjuntar fotocopia a la solicitud
Difunto
- Original del DNI o pasaporte del difunto. Adjuntar fotocopia a la solicitud
- Original del DNI o pasaporte del solicitante. Adjuntar fotocopia a la solicitud
- Documentación acreditativa de la vinculación familiar. Adjuntar fotocopia de la acreditación a la solicitud
- En caso de que la defunción no se haya producido en nuestro Centro, certificado de defunción
Tutor legal del paciente
- Documento acreditativo de la designación judicial del tutor
- Original del DNI o pasaporte del tutor. Adjuntar fotocopia a la solicitud
- Original del DNI o pasaporte del tutelado. Adjuntar fotocopia a la solicitud