L'IBCC a l'Instituto Oncológico Quirónsalud Teknon incorpora l'última generació de la sonda Sentimag® per a la detecció quirúrgica de les lesions no palpables de mama i facilitar-ne l'extirpació oncològicament segura
Aquest sistema permet localitzar el tumor de la mama abans d'operar i ressecar-lo amb una precisió mil·limètrica, assegurant que només s'extirpi l'àrea afectada i es conservi l'aparença estètica de la mama
La localització de tumors de mama no palpables mitjançant llavors magnètiques permet extirpar el teixit tumoral amb una precisió mil·limètrica, assegurant que només s'elimini l'àrea afectada i es conservi l'aparença estètica de la mama. Aquesta tecnologia avançada, que no requereix radiació ni filferros, facilita la cirurgia, fent el procediment més confortable i segur per a la pacient. L'IBCC (International Breast Cancer Center-Pangaea Oncology), al Centro Médico Teknon de Barcelona, ha incorporat la darrera generació d'aquesta tècnica amb la sonda Sentimag® de tercera generació (Sentimag® Gen 3), convertint-se en l'únic centre privat d'Espanya a oferir-la. La disponibilitat dʻaquesta eina garanteix un tractament precís i un resultat òptim oncològic i estètic.
El Dr. Martín Espinosa-Bravo, ginecòleg especialista en cirurgia de la mama de l'IBCC, copresentarà la ponència "Revolucionant la localització de lesions: Nou sistema Sentimag ® Gen 3", juntament amb el Dr. Michael Alvarado, sobre aquesta innovació tecnològica al 7e Congreso Español de la Mama (7CEMA). Aquest esdeveniment científic se celebrarà al Recinte Firal IFEMA de Madrid, del 16 al 18 d'octubre i s'emmarca, així mateix, dins aquest mes d'octubre, dedicat a la Conscienciació del Càncer de Mama i la celebració imminent del el proper 19 d'octubre.
El càncer de mama és el càncer més freqüent a les dones. S'estima que a Espanya ia Europa una de cada vuit dones desenvoluparà un càncer de mama al llarg de la vida. La supervivència d'aquesta malaltia ha millorat notablement en els darrers 30 anys a causa de la millora dels tractaments i que, cada cop, es diagnostica més en etapes primerenques, gràcies a la implementació de programes de cribratge o screening com la mamografia. L'augment en la consciència i l'educació sobre l'autoexploració i el coneixement per part de les dones dels signes d'alerta pels quals han de consultar amb el seu metge han portat a una detecció precoç més gran, així com també els avenços en tècniques d'imatge que permeten identificar lesions més petites i asimptomàtiques.
"El tractament primordial del càncer de mama és la cirurgia. I com més precoç diagnostiquem els tumors tenim més possibilitats de poder preservar la mama. La cirurgia de tumors petits no palpables és un repte per al cirurgià de mama atès que requereix algun mètode de localització del tumor durant la cirurgia perquè els cirurgià puguin identificar correctament la lesió i ressecar-la de forma completa amb els marges de resecció suficients, oncològicament segurs", explica el Dr. Espinosa-Bravo.
Tècniques de localització de tumors no palpables
La tècnica clàssica per detectar els tumors de mama no palpables, prèvia a la cirurgia, consisteix en la col·locació, per part del radiòleg, d'un fil metàl·lic anomenat arpó, en la lesió tumoral que s'ha de ressecar perquè el cirurgià l'extirpi guiant-se per aquest arpó. Aquesta tècnica genera disconfort en les pacients, en haver d'efectuar-se una punció a la mama abans de la cirurgia, amb el dolor que comporta aquesta punció; el risc de desenvolupar un hematoma; o, principalment, el risc de mobilització de l'arpó que podria alterar la localització del tumor.
En l'actualitat "els cirurgians de mama disposem de tècniques més modernes de localització de tumors no palpables de mama que permeten evitar aquestes complicacions. Una d'elles és la utilització de l'ecografia intraoperatòria per a la identificació del tumor durant l'acte quirúrgic. La dificultat amb aquesta tècnica és no només que el cirurgià de mama tingui experiència en ecografia mam quiròfan", explica el Dr. Espinosa-Bravo.
Una altra possibilitat és la utilització de localitzadors mil·limètrics que s'ubiquen pel radiòleg al tumor en el moment de la biòpsia i, d'aquests, mitjançant diferents tècniques, ja sigui per senyal magnètic, per radiofreqüència, o medicina nuclear, perquè el cirurgià pugui ressecar el tumor.
L'IBCC disposa de totes les eines per a la localització i la resecció de tumors no palpables de la mama, a la qual s'ha incorporat ara la tercera generació d'una tecnologia ja disponible al mercat, la sonda Sentimag®, amb llavors magnètiques. La llavor magnètica, de la mida d'un gra d'arròs, es col·loca al tumor oa prop d'aquest abans de la cirurgia. La sonda és un dispositiu allargat que utilitza el cirurgià al quiròfan, que disposa d'un magnetòmetre molt sensible, que mesura una petita alteració del camp magnètic generada per la llavor magnètica, cosa que permet al cirurgià la seva localització precisa durant la cirurgia.
"Poder utilitzar aquesta eina al quiròfan permet la localització magnètica dels tumors sense radiació ni filferros, millorant la comoditat del pacient. Ofereix precisió mil·limètrica i retroalimentació visual i auditiva en temps real al cirurgià de mama, facilitant l'escissió exacta del teixit afectat, amb el marge de seguretat, sense necessitat de resecció d'un volum més gran de teixit que pugui alterar la mama des del punt de vista cosmètic", exposa el Dr. Espinosa-Bravo.
"Disposar de diferents eines de localització de tumors no palpables a la mama, permet al cirurgià de mama adaptar la seva utilització segons el context de cada pacient, de cada mama, i de cada tumor per a la recepció del tumor amb precisió, reduir la possibilitat de marges de resecció efectes pel tumor, centrant el tumor en la peça operatòria i optimitza el volum de resecció segons el cas.", conclou el Dr. Espinosa-Bravo.
Detecció del gangli sentinella
Durant la resecció quirúrgica del tumor també és necessari, en la majoria de les pacients, fer la biòpsia del gangli sentinella que representa el primer gangli limfàtic al qual drena la mama i que, habitualment, es troba a l'aixella. La tècnica estàndard per a la identificació del gangli sentinella és la tècnica radoisotòpica, mitjançant la detecció d'un radioisòtop, el tecneci 99, administrat a la mama per Medicina Nuclear.
Com a alternativa a aquesta tècnica, tenim la paramagnètica, mitjançant la detecció d'un localitzador paramagnètic que s'injecta a la mama i que migra fins al gangli sentinella, que, al quiròfan, podem detectar i ressecar amb la mateixa sonda Sentimag®. D'aquesta manera, amb una mateixa eina, el cirurgià de mama pot ressecar tant el tumor mamari com el gangli sentinella.