L’Instituto del Corazón Quirónsalud Teknon lidera un estudi clau per prevenir la mort sobtada cardíaca en pacients amb miocardiopatia hipertròfica
La troballa permet predir la mort sobtada cardíaca fins i tot en pacients considerats de “baix risc” segons els criteris clínics tradicionals.
L'Instituto del Corazón Quirónsalud Teknon ha anunciat un avenç significatiu en la prevenció de la Mort Sobtada Cardíaca (MSC) en pacients amb Miocardiopatia Hipertròfica (MCH), una patologia que engruixeix el múscul cardíac i augmenta el risc d’arítmies greus.
L’estudi, dirigit pel Dr. Antonio Berruezo Sánchez, director del Departament d’Arítmies i d’Investigació i Innovació de l’Institut, ha estat publicat a la prestigiosa revista European Heart Journal: Cardiovascular Imaging, fet que en consolida la rellevància en l’àmbit científic internacional.
Detalls de l’estudi: l’arquitectura de la cicatriu com a biomarcador
La investigació, titulada «Arquitectura de la cicatriu com a biomarcador estructural d’arítmies ventriculars i mort sobtada cardíaca en pacients amb miocardiopatia hipertròfica: un estudi mitjançant ressonància magnètica cardíaca», es basa en l’ús d’una tècnica avançada de Ressonància Magnètica Cardíaca (RMC) amb Realç Tardà de Gadolini (LGE, per les seves sigles en anglès), que permet detectar i analitzar les cicatrius del múscul cardíac (miocardi).
El gadolini és un contrast que s’injecta durant la ressonància i s’acumula a les zones danyades, fent-les visibles com àrees més brillants. Aquesta tècnica permet identificar i mesurar la cicatrització del cor, aportant informació clau sobre la seva estructura interna i la seva relació amb el risc d’arítmies.
L’estudi demostra que no només importa la quantitat de teixit cicatritzat, sinó també com està organitzat. L’arquitectura de la cicatriu es presenta com un nou i potent biomarcador estructural per predir el risc d’arítmies ventriculars i mort sobtada, més enllà dels factors clínics tradicionals.
La troballa clau: la presència de canals elèctrics dins la cicatriu
L’equip internacional i multicèntric coordinat pel Dr. Berruezo va identificar amb precisió la presència de "canals que condueixen l’electricitat" dins la cicatriu, formats per petites franges de múscul encara viable incrustades dins del teixit cicatricial. La disposició d’aquests canals crea rutes elèctriques anòmales que poden afavorir l’aparició d’arítmies ventriculars.
Els resultats van ser contundents:
- Els canals eren presents en el 88,5 % dels pacients que van patir arítmies ventriculars malignes, enfront del 30,5 % dels que no van presentar esdeveniments.
- Aquest biomarcador estructural va mostrar una alta capacitat predictiva fins i tot en pacients considerats de "baix risc" segons els criteris convencionals.
- En 9 de cada 10 pacients amb arítmies i una cicatriu petita (menys del 15 % del miocardi), els canals BZ explicaven l’origen de les arítmies.
Millora en l’estratificació del risc i impacte clínic
La troballa dels canals elèctrics dins la cicatriu suposa un avenç decisiu cap a una avaluació del risc més precisa i personalitzada en pacients amb Miocardiopatia Hipertròfica. Aquest nou enfocament complementa els factors de risc tradicionals i permet una interpretació més detallada de les imatges de ressonància magnètica (LGE). Gràcies a això, els cardiòlegs poden identificar amb més exactitud els pacients que realment es beneficiaran de la implantació d’un desfibril·lador automàtic implantable (DAI), fins i tot en aquells casos en què els criteris clínics habituals no ofereixen una resposta clara.
En integrar l’anàlisi dels canals BZ en els models actuals de la Societat Europea de Cardiologia (ESC) i de l’Associació Americana del Cor (AHA/ACC), el rendiment predictiu d’ambdós millora de manera significativa.
Lideratge i prestigi del Dr. Antonio Berruezo Sánchez
El Dr. Antonio Berruezo Sánchez és una referència mundial en arítmies i electrofisiologia, amb més de 300 publicacions internacionals i una participació activa en la redacció de documents de consens i guies clíniques internacionals per al tractament de les arítmies.
Sota la seva direcció, l’Instituto del Corazón Quirónsalud Teknon reforça la seva posició com a centre líder en recerca translacional i en l’aplicació clínica de tecnologies avançades per al diagnòstic i la prevenció de les malalties cardíaques.