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Consultori
Dr. Miguel Josa García-TornelDr. Miguel Josa García-Tornel
Josa García-Tornel MiguelCirurgia cardíaca
Cirugía coronaria

La formación de placas degenerativas en la pared de las arterias coronarias puede producir un estrechamiento (estenosis coronaria) de la luz por la que circula la sangre, o incluso llegar a ocluirla completamente (oclusión coronaria) Estas lesiones pueden producir disminución del riego coronario en algunas zonas del músculo cardiaco (isquemia miocárdica) que se manifiesta principalmente cuando se le pide al corazón un mayor trabajo durante el ejercicio. La menor capacidad de adaptación a una mayor demanda energética producida por la estrechez coronaria produce isquemia del músculo cardiaco, y el paciente puede notar síntomas de angina (dolor en el pecho, brazo izquierdo, mandíbula, falta de aire etc.) Si la falta de riego sanguíneo se prolonga algunas fibras musculares pueden dañarse de forma irreversible, produciéndose un infarto de miocárdio.

La cirugía coronaria tiene como objetivo re-establecer el flujo de sangre en las arterias coronarias más allá de donde está situada la lesión obstructiva, realizando una derivación coronaria (Bypass coronario) Para conseguirlo se utilizan conductos sanguíneos propios del paciente (injertos coronarios), como las venas safenas de las piernas, las arterias mamarias internas del tórax, las arterias radiales de los brazos etc. La utilización de estos injertos depende de varios factores, como el número de injertos a realizar, la calidad de los diferentes injertos disponibles, las características de las arterias coronarias, el riesgo general de la intervención, etc. En principio, siempre que sea posible se utiliza las arterias mamarias por su mejor resultado a largo palzo.

La cirugía coronaria puede realizarse con el corazón parado usando circulación extracorpórea (la forma más habitual), o con el corazón latiendo de forma continuada y sin utilización de la circulación extracorpórea (Cirugía Sin Bomba, Off Pump). Ambas formas tienen ventajas e inconvenientes, y el cirujano debe decidir una forma u otra según sea la situación, y siempre buscando el menor riesgo y el máximo beneficio para el paciente.

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  • Spain (España)+34
  • United Kingdom+44
  • France+33
  • Germany (Deutschland)+49
  • Romania (România)+40
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  • Burkina Faso+226
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  • Cayman Islands+1345
  • Central African Republic (République centrafricaine)+236
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  • Chile+56
  • China (中国)+86
  • Christmas Island+61
  • Cocos (Keeling) Islands+61
  • Colombia+57
  • Comoros (‫جزر القمر‬‎)+269
  • Congo (DRC) (Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo)+243
  • Congo (Republic) (Congo-Brazzaville)+242
  • Cook Islands+682
  • Costa Rica+506
  • Côte d’Ivoire+225
  • Croatia (Hrvatska)+385
  • Cuba+53
  • Curaçao+599
  • Cyprus (Κύπρος)+357
  • Czech Republic (Česká republika)+420
  • Denmark (Danmark)+45
  • Djibouti+253
  • Dominica+1767
  • Dominican Republic (República Dominicana)+1
  • Ecuador+593
  • Egypt (‫مصر‬‎)+20
  • El Salvador+503
  • Equatorial Guinea (Guinea Ecuatorial)+240
  • Eritrea+291
  • Estonia (Eesti)+372
  • Ethiopia+251
  • Falkland Islands (Islas Malvinas)+500
  • Faroe Islands (Føroyar)+298
  • Fiji+679
  • Finland (Suomi)+358
  • France+33
  • French Guiana (Guyane française)+594
  • French Polynesia (Polynésie française)+689
  • Gabon+241
  • Gambia+220
  • Georgia (საქართველო)+995
  • Germany (Deutschland)+49
  • Ghana (Gaana)+233
  • Gibraltar+350
  • Greece (Ελλάδα)+30
  • Greenland (Kalaallit Nunaat)+299
  • Grenada+1473
  • Guadeloupe+590
  • Guam+1671
  • Guatemala+502
  • Guernsey+44
  • Guinea (Guinée)+224
  • Guinea-Bissau (Guiné Bissau)+245
  • Guyana+592
  • Haiti+509
  • Honduras+504
  • Hong Kong (香港)+852
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  • India (भारत)+91
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  • Iran (‫ایران‬‎)+98
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  • Kuwait (‫الكويت‬‎)+965
  • Kyrgyzstan (Кыргызстан)+996
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  • Madagascar (Madagasikara)+261
  • Malawi+265
  • Malaysia+60
  • Maldives+960
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  • Moldova (Republica Moldova)+373
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  • Mongolia (Монгол)+976
  • Montenegro (Crna Gora)+382
  • Montserrat+1664
  • Morocco (‫المغرب‬‎)+212
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  • Myanmar (Burma) (မြန်မာ)+95
  • Namibia (Namibië)+264
  • Nauru+674
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  • Netherlands (Nederland)+31
  • New Caledonia (Nouvelle-Calédonie)+687
  • New Zealand+64
  • Nicaragua+505
  • Niger (Nijar)+227
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  • Norfolk Island+672
  • North Korea (조선 민주주의 인민 공화국)+850
  • Northern Mariana Islands+1670
  • Norway (Norge)+47
  • Oman (‫عُمان‬‎)+968
  • Pakistan (‫پاکستان‬‎)+92
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  • Palestine (‫فلسطين‬‎)+970
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  • Papua New Guinea+675
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  • Peru (Perú)+51
  • Philippines+63
  • Poland (Polska)+48
  • Portugal+351
  • Puerto Rico+1
  • Qatar (‫قطر‬‎)+974
  • Réunion (La Réunion)+262
  • Romania (România)+40
  • Russia (Россия)+7
  • Rwanda+250
  • Saint Barthélemy+590
  • Saint Helena+290
  • Saint Kitts and Nevis+1869
  • Saint Lucia+1758
  • Saint Martin (Saint-Martin (partie française))+590
  • Saint Pierre and Miquelon (Saint-Pierre-et-Miquelon)+508
  • Saint Vincent and the Grenadines+1784
  • Samoa+685
  • San Marino+378
  • São Tomé and Príncipe (São Tomé e Príncipe)+239
  • Saudi Arabia (‫المملكة العربية السعودية‬‎)+966
  • Senegal (Sénégal)+221
  • Serbia (Србија)+381
  • Seychelles+248
  • Sierra Leone+232
  • Singapore+65
  • Sint Maarten+1721
  • Slovakia (Slovensko)+421
  • Slovenia (Slovenija)+386
  • Solomon Islands+677
  • Somalia (Soomaaliya)+252
  • South Africa+27
  • South Korea (대한민국)+82
  • South Sudan (‫جنوب السودان‬‎)+211
  • Spain (España)+34
  • Sri Lanka (ශ්‍රී ලංකාව)+94
  • Sudan (‫السودان‬‎)+249
  • Suriname+597
  • Svalbard and Jan Mayen+47
  • Swaziland+268
  • Sweden (Sverige)+46
  • Switzerland (Schweiz)+41
  • Syria (‫سوريا‬‎)+963
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  • Tanzania+255
  • Thailand (ไทย)+66
  • Timor-Leste+670
  • Togo+228
  • Tokelau+690
  • Tonga+676
  • Trinidad and Tobago+1868
  • Tunisia (‫تونس‬‎)+216
  • Turkey (Türkiye)+90
  • Turkmenistan+993
  • Turks and Caicos Islands+1649
  • Tuvalu+688
  • U.S. Virgin Islands+1340
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  • Ukraine (Україна)+380
  • United Arab Emirates (‫الإمارات العربية المتحدة‬‎)+971
  • United Kingdom+44
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  • Uruguay+598
  • Uzbekistan (Oʻzbekiston)+998
  • Vanuatu+678
  • Vatican City (Città del Vaticano)+39
  • Venezuela+58
  • Vietnam (Việt Nam)+84
  • Wallis and Futuna (Wallis-et-Futuna)+681
  • Western Sahara (‫الصحراء الغربية‬‎)+212
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