Saltar al contingut

Reumatología.jpg
Consultori
Dr. Francisco Castro DominguezDr. Francisco Castro Dominguez
Castro Domínguez FranciscoReumatologia
Artrosi de les mans

L'artrosi de mans és un tipus d'artropatia que afecta les articulacions de mans i dits. És una malaltia articular degenerativa que pot causar dolor, rigidesa i pèrdua de la funció.


Diagnòstic:

El diagnòstic de l'artrosi de mans generalment es fa mitjançant una combinació d'examen físic, historial mèdic i estudis d'imatges. Durant un examen físic, el metge avaluarà el rang de moviment, la força i la sensibilitat de les articulacions de les mans. Es poden fer servir estudis d'imatges com raigs X o ressonàncies magnètiques per visualitzar l'abast del dany a les articulacions. També es poden fer anàlisis de sang per descartar altres tipus d'artritis o malalties autoimmunes.


Fenotips:

Hi ha diversos fenotips o patrons diferents d'osteoartritis de la mà. Els fenotips més comuns són l'artrosi de mans nodular, l'artrosi de mans erosiva i l'artrosi generalitzada.

L'artrosi nodular de mans és el fenotip més comú de l'artrosi de mans i normalment afecta les articulacions interfalàngiques distals (DIP) i interfalàngiques proximals (PIP), causant dolor i l'aparició dels anomenats nòduls de Heberden i Bouchard.

Artrosi erosiva de mans: aquest fenotip es caracteritza per la presència d'erosions òssies centrals a nivell d'interfalàngiques distals (DIP) i interfalàngiques proximals (PIP) amb un component d'inflamació més marcat.

La rizartrosi, també coneguda com a artrosi trapezi-metacarpiana, és un tipus d'artrosi que afecta la base del polze. És una condició comuna que pot causar dolor, inflor, rigidesa i pèrdua de funció al polze.

Artrosi generalitzada de mans: aquest fenotip afecta múltiples articulacions del cos, incloses les mans.


Tractament:

El tractament de l'artrosi de mans depèn de la gravetat de l'afecció i del fenotip específic. Les opcions de tractament poden incloure:

Antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), corticosteroides, analgèsics orals, sulfat de condroitina o sulfat de glucosamina i analgèsics tòpics per ajudar a alleujar el dolor, la inflamació i endarrerir la progressió de la malaltia.

Un fisioterapeuta pot desenvolupar un programa dexercicis per millorar la mobilitat articular i la força a les mans.

Les injeccions de corticosteroides es poden fer servir per alleujar el dolor a curt termini i reduir la inflamació.

L'ús d'una fèrula o aparell ortopèdic pot ajudar a sostenir les articulacions i reduir el dolor i la rigidesa en alguns casos seleccionats.

La cirurgia no sol està indicada en els casos d'artrosi de mans, excepte en alguns casos concrets de l'artrosi trapezi-metacarpiana.

Demanar cita