Saltar al contingut

Reumatología.jpg
Consultori
Dr. Francisco Castro DominguezDr. Francisco Castro Dominguez
Castro Domínguez FranciscoReumatologia
Reumatisme palindròmic

El reumatisme palindròmic és una forma rara d'artritis inflamatòria caracteritzada per episodis afebrils repetitius d'artritis aguda i periartritis. El reumatisme palindròmic sol presentar-se amb les característiques següents:

Atacs recurrents i sobtats d'artritis que afecten una o diverses articulacions. Inflamació periarticular amb inflor, sensibilitat i calor. Els episodis solen ser breus, duren hores a dies i es resolen espontàniament.

El diagnòstic de reumatisme palindròmic implica una avaluació clínica i exclusió d'altres causes d'artritis aguda.

Els criteris diagnòstics inclouen episodis recurrents i autolimitats de menys de 72 hores d'artritis amb resolució espontània. Absència d‟evidència radiogràfica de dany articular durant els períodes intercrítics. Factor reumatoide negatiu i anticossos antipèptid citrulinat cíclic. Exclusió d'altres malalties reumàtiques com ara artritis reumatoide, lupus eritematós sistèmic i gota.

El tractament bàsic té com a objectiu alleujar els símptomes i prevenir la progressió de la malaltia i pot incloure: Medicaments antiinflamatoris no esteroides per alleujar el dolor i controlar la inflamació durant els episodis aguts. Injeccions intraarticulars de corticosteroides per a la inflamació articular localitzada.
Medicaments antireumàtics modificadors de la malaltia (FAME), com ara la hidroxicloroquina, per reduir l'activitat de la malaltia i prevenir el dany a les articulacions.

Les opcions de tractament avançat estan reservades per a pacients amb malaltia greu o refractària i poden incloure:

Metotrexat o altres FARME convencionals per a pacients que no responen adequadament a la teràpia inicial oa agents biològics dirigits a vies inflamatòries específiques, com ara el factor de necrosi tumoral (TNF).

Les visites de seguiment periòdiques a un reumatòleg són importants per controlar l'activitat de la malaltia, ajustar el tractament segons calgui i abordar qualsevol símptoma o inquietud nova. Les avaluacions periòdiques de la funció articular, els marcadors inflamatoris i els estudis d'imatges ajuden a rastrejar la progressió de la malaltia i la resposta al tractament.

El pronòstic del reumatisme palindròmic varia àmpliament entre els individus. Alguns pacients experimenten una remissió espontània dels símptomes, mentre que altres poden progressar a una artritis inflamatòria crònica, com ara l'artritis reumatoide, amb el temps. El diagnòstic primerenc i l'inici oportú del tractament adequat poden ajudar a prevenir el dany articular i millorar els resultats a llarg termini.

Demanar cita