Tractaments

Tot i que depèn en cada cas, generalment, la quimioteràpia s'administra per via intravenosa de forma ambulatòria a l'Hospital de Dia de l'Institut Oncològic Teknon. Aquest tractament està format per diferents cicles que, en funció de cada cas, poden ser setmanals, quinzenals, etc.

Quan es requereixen cicles llargs o repetits de quimioteràpia, es poden col·locar dispositius d'accés venós com ara un catèter PICC, via venosa central d'accés perifèric o un port a cath al malalt, és a dir, un dispositiu subcutani que dóna accés al sistema vascular de forma permanent i que va unit a un reservori venós per on s'administra la quimioteràpia.

El catèter PICC el col·loca Infermeria a l'Hospital de Dia d'Oncologia, el port-a-cath el col·loca un cirurgià al quiròfan sota anestèsia local. Durant la intervenció, l'especialista ha de comprovar que la localització del dispositiu és correcta.

El pacient portarà el port a cath durant tot el tractament. La majoria d'ocasions, un cop finalitzat el tractament, la pacient porta el dispositiu durant un temps prudencial. És un sistema que no produeix molèsties. El personal d'infermeria ha de fer els controls pertinents per determinar que el port a cath funciona correctament.

El catèter PICC es retira en finalitzar la darrera sessió de tractament.

Paral·lelament als cicles de quimioteràpia, l'oncòleg realitzarà a la pacient una sèrie de controls, principalment una anàlisi de sang, per comprovar que el tractament no faci malbé els ronyons o alterant els nivells de plaquetes de sang, entre d'altres. En funció dels resultats, l'especialista pot canviar els cicles de quimioteràpia fins que la pacient hagi recuperat nivells normals en les anàlisis de sang.

La quimioteràpia pot ser administrada com a únic tractament en la malaltia metastàtica o bé com a neoadjuvant el que significa que s'administra de forma prèvia al tractament curatiu local o bé de forma adjuvant o complementària després del primer procediment curatiu local.

Els fàrmacs subministrats a la quimioteràpia poden afectar no només les cèl·lules malignes, sinó també cèl·lules sanes. És per això que la quimioteràpia pot tenir efectes secundaris, com:

• Nàusees, vòmits, diarrea i/o restrenyiment. Aquests símptomes es produeixen quan els efectes de la quimioteràpia repercuteixen a l'aparell digestiu. Per evitar aquests símptomes, especialment la deshidratació, el vostre especialista us receptarà medicaments que la poden ajudar.
• Úlceres i nafres. Les mucoses són especialment sensibles a la quimioteràpia, com a conseqüència, poden aparèixer nafres a la boca o úlceres. Per això, és important mantenir una bona higiene bucal i dental.
• Caiguda dels cabells. La caiguda dels cabells pot afectar el cuir cabellut, així com altres parts del cos, com les aixelles, les cames, les celles, etc. Això és perquè alguns fàrmacs que s'utilitzen en el tractament de quimioteràpia afecten el fol·licle pilós, que dóna creixement als cabells.
• Alteracions al sabor. La quimioteràpia pot afectar les papil·les gustatives de la llengua i paladar. Per això, és freqüent que alguns pacients percebin menys el sabor del menjar o bé notin un sabor diferent, més metàl·lic i/o amarg. Aquest efecte desapareix després de finalitzar el tractament de quimioteràpia.
• Alteracions a la pell. Pot aparèixer picor, sequedat o descamació. És important mantenir la pell hidratada. Podeu consultar amb l'especialista sobre les cremes més recomanades.

És important que la pacient consulti amb el seu oncòleg els possibles efectes secundaris. Així mateix, en cas de dones en edat fèrtil, és important que consultin un especialista sobre preservació de la fertilitat.